マイナンバーカードが健康保険証に！社労士＆FPがメリットと問題点を解説します

こんにちわ！GYOUZAです。

２０２１年３月からマイナンバーカードが健康保険証として順次使えるようになります。

実際にマイナンバーカードが健康保険証として使えることで得られるメリットや問題点を社労士でCFPのGYOUZAが解説していきます。

それではいきましょー

マイナンバーカードが健康保険証に

具体的にどのように使うのか

マイナンバーカードが健康保険証として使えるのは分かったけど、いったいどのようにして使うのでしょうか？

それは、いつもは病院の窓口で健康保険証を提示すると思うのですが、それがマイナンバーカードの提示でOKになります。

そうですね。ただ単に健康保険証の提示がマイナンバーカードに変わるだけじゃ利用者に利便性が生まれません。

では何が大きく変わるのかといいますとそれは、、、

医療機関の窓口にカードリーダーが設置されるのです。

具体的には医療機関や薬局の窓口に、マイナンバーカードを読み取る専用のカードリーダーが設置され、カードリーダーにはカメラが搭載されており、顔認証による本人確認を行い、オンライン上で保険資格の有無を確認することができます。

イメージは下記の感じです。

確かに、ITの導入で何かかっこいい雰囲気をかもし出しているけれどまだ利便性が良いとは言えない。

では、これからメリットをいくつか申し上げていきます。

限度額適用認定証の事前申請が不要に

まず一つめが限度額適用認定証や限度額適用・標準負担額減額認定証の事前申請が不要になることです。

入院などにより１ヶ月の期間で医療機関の窓口に支払う医療費が高額になる場合があります。

健康保険に加入している一般の方は基本的には３割負担なのですが、例えば１ヶ月の医療費の額が２００万円だった場合に、３割で計算すると６０万円になります。

これでは、とてもじゃないけど払うために相当な金額が必要になってきます。

しかし、日本の健康保険は優秀であり高額療養費制度というものがあります。

簡単にいうと、月の収入（標準報酬月額）に応じて、１ヶ月の医療費の限度が決められているのです。

高額療養費制度の計算や詳しいことは下記の記事で書いていますので今回はざっくりと説明します。

参考記事

１００万の医療費が１０万円以内に！高額療養費制度を理解しよう！国保と健保の違いも解説！

続きを見る

高額療養費制度は一旦窓口に医療費の３割をお支払いし、自己負担限度額を超える場合に後から請求して返還してもらうのですが、上記の場合だと６０万円を一旦、用意しなければなりません。

これだと返還はされるものの、一時的に多くのお金が必要になり被保険者の人達に負担がかかってきます。

そこで、出てきたのが限度額適用認定証です。

これは事前に医療機関の窓口に提示することでひと月の支払額を自己負担限度額までに抑えることができます。

つまり立て替える必要がないということです。

ただし、限度額適用認定証を交付してもらうにはあらかじめ保険者（協会けんぽ等）に申請書を提出する必要があり少し手間がかかりました。

しかし、マイナンバーカードが保険証の代わりになることで、事前申請がいらなくなりました。

つまり、マイナンバーカードを提示することで何もせず窓口の支払が自己負担の限度額に抑えることができるのです。

就職や転職、引越しの時に便利

2つめのメリットとして、転職などで住所が変わった時に利便性が増すことです。

どうゆうことかと言いますと、就職や転職、引越しにより住所が県外に変更された時は保険の管轄が変更されます。

そうなると、新たな保険証を発行してもらわなければいけません。

問題点として通常、転職して働いたその日に健康保険証をもらうことができません。

なぜなら、会社が手続きを取り、そこから保険証が届くまで時間がかかるからです。

そのため、すぐに病院に行きたい時に保険証がないので、一旦医療費の全額を窓口にお支払いして、その後に還付請求をする必要がありました。

しかし、マイナンバーカードの一体化で、手続きをした時点でデータが引き継がれ保険証の到着を待たずしてすぐに使えるようになるので、利便性が増すのです。

特定検診情報や薬剤情報を確認できる

3つめのメリットは、特定検診情報や薬剤情報などをオンラインで閲覧できるようになります。

これまでは、検診情報や薬剤情報の確認をする場合には、お薬手帳や保険者からくるお知らせの紙で確認する必要がありましたが、マイナンバーカードの一体化により特定健診情報、薬剤情報、医療費通知情報をすぐに確認できるようになるのです。

医療費控除が簡単に

4つめが医療費控除がこの制度のおかげで簡単になる可能性があります。

通常、医療費控除を受けようと思った時は確定申告の際に領収書を集めないといけません。

これを経験した人なら分かると思うのですが、この領収書を集める作業がめんどくさいのです。（失くすとさらにめんどくさい。。。）

しかし、マイナンバーカードを活用することで、カードリーダーで情報を読み込んでいるため医療費のデータがすべて蓄積されているのです。

ですので、来年以降の確定申告では蓄積したデーターを活用して、領収書なしで手続きができるようになるのです。

マイナポータルの活用

では、そのデーターをどのように獲得するのかと言いますとマイナポータルを活用します。

具体的なサービス内容は内閣のHPに掲載されていますので下記に掲載します。

出典：内閣府HP

マイナポータルを利用するには、利用者証明用電子証明書を搭載したマイナンバーカードとアプリ(マイナポータルAPをGoogle PlayまたはApp Storeでインストール）が必要です。

そして、マイナンバーカードを健康保険証として使うためには、マイナポータルで初回登録作業が必要になってきます。

登録の方法はマイナポータルへアクセスさえできれば簡単ですのでここでは割愛します。

問題はスマホで登録を完結させようとしたときに、マイナンバーカードの読み込みに対応したスマホが必要だということです。

古い機種の場合は読み込みに対応できないので注意が必要です。

対応機種は、2017年以降のスマホだったら大体大丈夫だと思います。

一応対応機種を掲載しておきます。➜マイナンバーカードに対応したスマホ一覧（地方公共団体情報システム機構HPより）

古い携帯の人でも、登録する方法はあります。

それは、①マイナンバーカードの読み込み可能なスマホを持っている家族や友人にスマホを一時的に借りて登録する②パソコンにICカードリーダを取り付けて登録を行う

以上の方法でも登録ができるので、もし古い携帯の人は検討してみて下さい。

問題点

ここまではメリットについて書きましたが、問題点についても説明させていただきます。

それは、すべての医療機関でオンラインでの資格確認ができず新制度の活用ができないことです。

実は、この制度は確かに2021年の3月からスタートするのですが、一部の医療機関でしか適用されません。

これだと申し込むメリットがあまり感じられませんよね。

しかし、政府は順次利用できる医療機関を増やしていく方針です。

一応、2023年の3月までにすべての医療機関で利用ができるように計画しているみたいです。

ですので大きな病院はすぐに利用できるようになると思いますが、おそらく町の小さな病院等の利用はまだ先になると考えておいたほうがいいでしょう。

つまり導入されるまでは健康保険証が必要になります。

今後のマイナンバーカードはどうなる

ますます便利に

問題点を聞いて、マイナンバーカードと保険証の一体化の申込をやめようと思われる方もいると思います。

そして、中にはマイナンバーカードの発行自体を申し込んでいない人もいると思います。

事実、国内ではマイナンバーカードを保有していない人がほとんどです。

しかし私はマイナンバーカードの発行は申し込んでおいて損はないと思ってます。

理由は、2つあります。

まず、1つめがマイナポイントの還元対象期間が2021年9月末まで延長されています。

マイナンバーカードを保有していることでマイナポイントの申込ができ、実質無料で5000円分の電子マネーがもらえるからです。

しかし、条件となるマイナンバーカードの申請は2021年3月末までに申し込まないといけないので注意しましょう。

もう一つの理由は、今後マイナンバーカードの利便性が増していくからです。

マイナンバーカードは今後、ますます進化していきます。

例えば、運転免許証の一体化、キャッシュカードやポイントカードの集約化、多くの施設利用カードとしての活用などさまざまな分野でマイナンバーカードの活用が計画されています。

めんどくさいと感じて申請してない人も多いと思いますが、長期的に見れば活用の幅が広がり、私達の生活の中で利便性が生まれると思いますので一度検討してみてはいかがでしょうか？

あとがき

いかがでしたでしょうか？今回はマイナンバーカードと健康保険証の一体化に伴う、メリットと問題点、マイナンバーカードの今後について説明させていただきました。

最後に健康保険証の一体化の今後の予定の時期について記載しておきます。

多くの人が、新しい制度やモノに対して抵抗があると思います。しかし、使ってみて判断する場合と使ってみずに判断するのでは大きく意味が違うと思います。

私は好奇心旺盛で新しいことをするのが好きです。

確かに、使ってみてうまくいかない時や合わないことも多くあります。

しかし、それも経験となり自分の中で何かしらプラスになることが多いです。

経験することで、成長することができるので新しいことにチャレンジしていく方が増えればいいなと思っています。

この記事が少しでも参考になれば嬉しいです。

それではよい1日を！